Пульпит начинается с развития кариеса в зубе и делится на два его вида: острый и хронический.

Кариес распространяется и в дентине между инфицированной полостью и лункой зуба образуется тонкий слой инфекции. Дентин – это твердая костная ткань, из которой состоит большая часть зуба. В результате воспалительный процесс продолжается вплоть до воспаления пульпы – рыхлой соединительной ткани, содержащей большое количество кровеносных, лимфатических сосудов и нервов. Так начинается пульпит.

1. Острый пульпит.

При остром пульпите вследствие воспаления нервные окончания зуба вдавливаются в разросшуюся воспаленную ткань пульпы, что вызывает боль.
клиническая картина.

•  острая приступообразная боль, возникает спонтанно;
• невозможно точно указать зуб, в котором расположено воспаление;
• боль усиливается ночью;
• по мере течения болезни боль становится пульсирующей.
• боль не усиливается при механическом воздействии, например при прикосновении к лицу или губам.

Диагностика проводится путем орошения водой каждого зуба с кариозной полостью – в этом случае при попадании воды в больной зуб боль утихнет. Его также дифференцируют от невралгии, при которой ощущаются болезненные ощущения при надавливании на больное место.

Уход.

• анальгетики для снятия острой стреляющей боли;
• освобождение от остатков пищи полости, пораженной кариесом;
• применение новокаина пастообразной консистенции;
• приложить к пораженному месту ватный тампон с анестетиком;
• лечение зуба от кариозного процесса.

К сожалению, вышеперечисленные мероприятия избавляют пациента от болей и обычно не позволяют добиться полного излечения зуба. А зря, ведь пульпит может перейти в хроническую форму.

2. Хронический пульпит.

Хронический пульпит протекает медленнее и не так ярко, как острый. Могут возникать ноющие боли, а в некоторых случаях они вообще отсутствуют. Однако при этом процессе ткань пульпы может приобретать грануляционные, фиброзные (рубцовые) и гнойные эпицентры, либо возникает полип (разрастание) пульпы.

Уход.

• Снятие боли, если она есть;
• лечение воспалений;
• восстановление функционирования зуба;
• для его уничтожения часто используют мышьяковистую пасту. Конечно, он ядовит и оставлять его более чем на 24-48 часов нельзя, так как это приводит к осложнениям. Поэтому в этот период необходим тщательный осмотр у врача;
• через один-два дня отмирание нервов в пульпе позволяет провести безболезненную механическую чистку зуба;
• проводится дальнейшее комплексное лечение зуба.

К сожалению, отказ от посещения стоматолога при не только пульпите, но и кариесе может привести к таким осложнениям, как появление острого периодонтита, который очень болезненный и грозит удалением зуба. Есть инфекция периодонтальной щели, такое лечение уже сложнее.
Поэтому обращение к стоматологу даже при простом кариесе очень важно, а при появлении боли просто необходимо, и затягивать с лечением нельзя.